O Acidente Vascular Cerebral (AVC) nem sempre dá sinais prévios claros, e alguns indícios podem ocorrer durante a noite. Segundo o Dr. Gérald Kierzek, médico urgentista e diretor médico do Doctissimo, o sono é um período crítico, pois o cérebro está especialmente vulnerável a problemas na oxigenação e circulação sanguínea.

Dessa forma, é fundamental estar atento a certos sintomas que podem indicar um risco aumentado de AVC, como roncos intensos, pausas respiratórias, confusão ao acordar, dores de cabeça incomuns e formigamento em um dos lados do corpo.

Roncos Intensos e Pausas Respiratórias

Roncar alto, acompanhado de pausas respiratórias observadas pelo parceiro(a), pode revelar um Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Esse distúrbio provoca repetidas quedas de oxigênio no sangue, favorecendo a hipertensão arterial, inflamação vascular e aterosclerose. Como resultado, o risco de AVC isquêmico pode aumentar de 2 a 4 vezes.

O que fazer?
Procurar um especialista em sono para realizar uma polissonografia, exame que confirma o diagnóstico. O tratamento geralmente envolve o uso de Pressão Positiva Contínua (PPC) com ventilação por máscara durante a noite.

Despertares Confusos ou Desorientados: Possível AIT

Acordar com confusão temporária, dificuldade na fala ou na memória pode indicar um Acidente Isquêmico Transitório (AIT) ocorrido durante o sono. Esses “mini-AVCs” são frequentemente precursores de um AVC mais grave.

O que fazer?
Ao notar confusão súbita, problemas de fala ou de movimento, é urgente ligar para o número de emergência (112 em Moçambique), mesmo que os sintomas desapareçam rapidamente.

Dor de Cabeça ao Acordar: Atenção à Hipertensão

Dores de cabeça matinais incomuns e frequentes podem sinalizar hipertensão noturna, hipóxia cerebral ou, em casos mais raros, aneurisma, todos fatores que aumentam o risco de AVC hemorrágico.

O que fazer?
Monitorar a pressão arterial ao despertar. Se as dores forem frequentes ou acompanhadas por sinais neurológicos, realizar exames de imagem cerebral, como tomografia ou ressonância magnética.

Formigamento em um Lado do Corpo ao Despertar

Sensação de formigamento ou fraqueza em um braço ou perna ao acordar pode indicar um AVC ocorrido durante o sono. Também pode ser uma compressão nervosa benigna, mas é essencial consultar um médico para avaliação.

O que fazer?
Utilizar o método FAST para reconhecer sintomas de AVC:

• Face (Face): Assimetria facial

• Arms (Braços): Fraqueza ou dormência nos braços

• Speech (Fala): Dificuldade para falar

• Time (Tempo): Tempo é urgência — ligar imediatamente para o serviço de emergência.

Palpitações Noturnas: Suspeita de Fibrilação Atrial

A fibrilação atrial, um distúrbio comum do ritmo cardíaco à noite, pode formar coágulos que migram para o cérebro, causando AVC. Sensações de coração irregular ou despertares súbitos devem servir de alerta.

O que fazer?
Realizar um exame Holter (registro cardíaco por 24 horas). Em caso de fibrilação confirmada, o uso de anticoagulantes pode ser indicado para prevenir embolias cerebrais.

Prevenção do AVC Durante o Sono: Reflexos Essenciais

Embora a noite deva ser um momento de descanso cerebral, certos distúrbios do sono podem aumentar o risco de AVC. Para minimizar esses riscos, recomenda-se:

• Fazer avaliação para apneia do sono se houver roncos crônicos, pausas respiratórias ou fadiga inexplicável durante o dia;

• Monitorar regularmente a pressão arterial, inclusive à noite, para evitar hipertensão não controlada;

• Consultar um médico em caso de palpitações noturnas;

• Evitar o consumo de álcool à noite, que favorece apneia e prejudica o sono profundo;

• Dormir preferencialmente de lado, posição que ajuda a reduzir a obstrução das vias respiratórias.